佬友们下午好,老弟母亲(今年64岁)在23年3月份进行过一次左肺叶切除病理报告是肺腺癌1a分期,于2024.09.16日左侧肺叶上端靠近主动脉处发现一个5mm结节,2025年5月10日发现结节变大至8mm,2026年2月发现增长至11mm,到2026年10月19日发现增长到15mm由于增长速度太快医生建议干预(怀疑恶性程度较高)。由于这个结节生长位置不是很好在主动脉附近,做活体穿刺风险很大(怕大出血),二次手术我又怕我母亲承受不住位置也不是很好,就想先找一个大医院做穿刺的高手来帮我评估一下风险。现在我能想到的是两种方案:第一可以穿刺取到组织做病理看看是原发还是转移(对症下药)。第二穿刺风险很大只能手术优先做petct看看身体有没有其他地方转移,如果有基本上就是之前的肺腺癌转移直接对症下药,如果没有评估母亲身体是否能进行二次手术。
跪求佬友们推荐推荐医生不管是肿瘤科、胸外科、介入科都可以。
附带近期的ct链接如果有佬友懂这方面或者有更好的解决方法可以指导指导谢谢大家
2026-10月:影联网
2026-2月:影联网
2025-5月:影联网
帮顶,助佬友母亲能够早日战胜病魔
我奶奶也是肺上结节,但是身体不好,就不做穿刺了,就一直吃药,吃特效药,已经过去十多年了
请问佬友是在国内的哪个地区,西南地区就去华西,南部就深圳,东南部就上海,北部就北京,对于癌症病人我其实不建议去跨区域治疗,几个地区的医生水平都是国内顶尖的了
嗯嗯我这边是合肥所以我优先考虑上海,谢谢佬友
为啥不考虑直接手术, 这种增长速度即使是穿刺了也不可能就罢手的, 更何况有过肺腺癌1a的病史
广州医科大学附属第一医院,钟南山坐镇的医院。国内肺病治疗算比较顶尖的。
增加太快恶性的概率很高了,如果身体允许的话还是尽早手术为好,祝早日康复。
有点害怕二次手术胸腔粘连和二次手术母亲身体是否允许这也要考量一下,并且位置有点刁钻在主动脉附近怕切除也不干净,所以求佬友们推荐推荐好的医生
我只能说如果不是身体已经很虚弱了,那就建议手术,你问医生现在基本都说可以手术也可以保守 因为医生不敢说死担责 决定只能你自己做
嗯嗯谢谢佬友的意见,我现在和家里人商量商量看看
贴主动脉这种位置别随便医院就穿,出血风险差很多。可以先挂胸外科和介入科联合门诊,让他们一起看片子评估能不能穿、穿不了再定PET-CT或二次手术。
嗯嗯,找了一个胸外医生他推荐了一个高手让我去挂她的号,如果她说穿不了估计就难了,就只能选择做PET-CT看看有没有转移 没有就评估二次手术,谢谢佬友建议
第一次手术做基因检测了吗,有靶点的话不行先吃,如果一个月后影像缩小或者消失就是复发了
穿刺容易感染,已经有既往病史了,很有可能是的,合肥的话去胸科医院看看吧,省立之类的之前就是让做穿刺,结果气胸了,然后又说直接化疗,最后朋友推荐去的胸科医院,直接手术;让医生看一下结节位置,和切除范围评估;穿刺确诊了也还是要切的
不太建议穿刺……
一生平安顺遂。
可以找一下上海仁济医院的池嘉昌医生,具体的操作方案给不出来,可以咨询一下SBRT和冷冻消融
不建议穿刺,用pd-1靶向药治疗,我奶奶晚期在大城市被拒情况下,在小县城使用靶向药治疗,癌症清零了
穿刺风险太大了,考虑一下液体活检,但是这个方案没有穿刺准确率高,如果实在穿刺风险高再试一下
或者北大的肿瘤医院也可以,上海瑞金医院,北京的中日友好医院都有这方面的案例,都可以咨询一下